下の血圧はどんな意味があるの？上の血圧だけじゃだめ？

下の血圧はどんな意味があるの？上の血圧だけじゃだめ？

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• 本記事の内容

・拡張期血圧とは
・拡張期血圧を見る理由

拡張期血圧と拡張期血圧を見る理由について、理解できます。

拡張期血圧とは

血圧を測定すると、２つの数字が出ます。

例えば、130／80といった感じです。

この「80」は、一般的には下の血圧と言われ、医学的には「拡張期血圧」と言います。

拡張期血圧は、以下のように定義されます。

心臓が拡張しているときに血管にかかる圧力の値

日本高血圧学会;高血圧の話.2019.

ちょっとイメージし辛いですよね。

イメージするために、上の血圧と言われている「収縮期血圧」も理解しましょう。

収縮期血圧は、以下のように定義されます。

心臓が収縮し血管にもっとも強い圧力がかかっているときの値

日本高血圧学会;高血圧の話.2019.

心臓が収縮すると、血液が一気に全身へ押し出されます。

このときには、血管にかかる圧は最大になります。

一方、心臓が収縮を終えた際にも、血液は流れます。

そのときに、血管にかかる圧は最小になります。

更に、血圧は、

心臓から押し出される血液量（心拍出量）と、血管の収縮の程度やしなやかさ（血管抵抗）

日本高血圧学会;高血圧の話.2019.

によって、決まります。

まとめると、拡張期血圧は、心拍出量が少ない状態での血圧になり、血管抵抗を表すのです。

拡張期血圧をみる理由

血圧の治療基準になるのは、基本的に「収縮期血圧」です。

そのため、一般的には収縮期血圧をおさえておけばOKです。

それを前提で、拡張期血圧を見る理由を紹介します。

拡張期血圧を見る理由は、血管抵抗を評価できるからです。

具体例を挙げて、説明します。

この時に、血管の硬さが関係してくるのですが、血管を①心臓に近い血管と、②心臓から遠い血管にわけて説明します。

拡張期血圧が高い場合

①心臓に近い血管が柔らかいと、多くの血液が②心臓から遠い血管に到達します。

この際、②心臓から遠い血管が硬化していると、圧は上がります。

結果として、拡張期血圧が上がります。

この場合、拡張期血圧のみが上がる現象になります。

拡張期血圧が低い場合

①心臓に近い血管が硬いと、少ない血液が②心臓から遠い血管に到達します。

この際、到達した血液が少ないため、圧はそんなに上がりません。

結果として、拡張期血圧は下がります。

この場合、収縮期血圧は上がり、拡張期血圧が下がる現象になります。

この現象が起きている状況は、心臓に近い血管が硬くなっているので、血管系の病気予防が特に重要になってきます。

少し難しいところもありますので、このあたりは何度も繰り返し読んでくださいね。

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